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公立医院告别药品加成:病有所医 负担减轻

2019-07-11 13:19:24 来源:明威东静网 作者:网站编辑 阅读:3271次

北京朝阳区的殷女士到朝阳医院看病,微信预约,中午1时15分取号,自付2元,因药品不再有15%的加成,最后只花了100多元。福建尤溪县87岁的陈秀珍,因心脏衰竭住进县医院,10天花费5000多元,自付1000元。如今,偌大的中国,无论在哪个省份,看病买药不再有药品加成。这只是2017年医疗卫生领域重大政策的其中一个亮点。

公立医院告别药品加成

“前面就是‘忘情坡’,要格外小心。”余伟解释说,“忘情坡”最险,注意力须高度集中,连家人也无暇思念而得名。

2017年4月,贵州和海南联通异地就医结算系统,曾先生在贵州省人民医院缴费,刷卡1分钟不到就办理成功。“不知道有多方便,一张卡什么都搞定了。”曾先生医保在海南海口市,过去报销款拿到手要两个多月,如今3分钟结算完毕。

跨省就医异地结算全国联网

2017年以来,公立医院综合改革全面推开、医联体开展四种模式建设等政策措施,不断推动分级诊疗体系建成。国家卫计委数据显示,80%以上的居民15分钟内就能到达最近医疗点。通过发展医疗集团、远程医疗协作网等医联体的形式,让老百姓在家门口就能享受到较高水平的医疗服务。

八成居民15分钟内到达最近医疗点

病有所医负担减轻(政策解读·掷地有声好政策⑧)

资料图:北京一家社区医院在挂号大厅显著位置放置医改重点内容介绍以及药品价格对比表。中新社记者杜燕摄

补偿机制转变,医疗服务提升

“我一直关注反腐新闻,希望以后农村的风气也能变一变,村官更廉洁一些,让我们这些在村里生活的老百姓心情更舒畅一些。”赵传国对记者说。

本报记者李红梅

2011年下半年,中纪委驻住建部纪检组找到刘宇昕谈话。

大部分城市采用“901”“811”“721”方式来补偿,即90%或80%、70%通过医疗服务价格调整,10%或20%由政府补助,10%由医院承担。有些地方配套推进药品耗材带量采购、医保支付方式改革,从总体上统筹补偿。改革后,有些地方药品收入占比下降到40%以下。

老庆祥受害者维权代表王某告诉半月谈记者,这些业务员成功将老人发展成会员后,能获得超过20%的提成。“不少业务员工作两三年就能买房买车。”他说。

73岁的魏定瑜是江苏镇江市世业镇东大坝村的居民。每月8日,魏定瑜都会在村委会等他的健康管理团队随访。团队人员除了他的签约家庭医生郑文慧以及护士之外,村委会还指定1名慢病管理协管员。

这是一起买卖纠纷案,上海万众医院起诉一家医疗设备公司,称为进行帕金森头部立体定向手术购入了一台医疗设备,但安装后“根本无法实现头部立体定位功能”,且所购设备是未经注册、无合格证明的医疗器械。

在精准脱贫方面,突出打击扶贫、涉农领域犯罪,批捕涉及扶贫资金、影响扶贫工作犯罪59人,起诉112人。积极参与扶贫领域腐败和作风问题专项治理,起诉农村基层群众自治组织人员职务犯罪163人。注重司法救助助力脱贫攻坚,救助困难群众175人,发放救助金178.21万元。

昨日,北京市城管局相关人士表示,针对本报报道中所提及的问题点位,已经要求区县及时查处。

【湖南省长杜家毫:大年初二骑车调查湘江水质】5日,杜家毫在湖南代表团“开放日”上透露,他大年初二骑车沿湘江进行调查,“我的直观感受,现在湘江水质比较清澈,与省环保厅汇报情况基本相符,感觉比较高兴”,他还分享他调查湘江水质时被老百姓说“傻”的经历。

32岁的董晏博目前在中建三局总承包公司湖北省科技馆新馆建筑工地负责挂板工作,“出来打工10年,今年终于狠下心,花了10万元买了一辆车。”董晏博说,今年他和5名工友一起,吃过早饭就不急不忙地开车回老家黑龙江鸡西。“大家在路上还可以有说有笑。”而在往年,回家可不是一件容易的事。“从武汉到鸡西只有普通火车,回一趟家需要坐40多个小时的火车。”董晏博说,而且工地放假时间不能提前确定,经常买不到火车票,即使能抢到票也是站票,一站就是两天两夜,等到家了,整个人都累瘫了。

——今晚18时25分,满月将冉冉上升。月出30分钟时,正是人们与“超级月亮”合影的最佳时机。

“是否实现分级诊疗,重点要看三个方面,一是基层医疗卫生机构住院、门诊患者比例占总诊疗人次比例是否增加;二是在基层诊疗人次占比增加的情况下,居民健康状况是否得到改善;三是看基层医疗卫生机构能力是否提高,全科医生队伍有没有加强,能力有没有提升。”国家卫计委卫生发展研究中心研究员苗艳青说。

一位大型券商的投行部负责人也表示,“新股的余股包销收益肯定还是以投行部为主”。

中国航天科技集团五院总体部增材制造技术项目经理张啸雨:这个就是我们目前工程上最轻的材料,叫蜂窝夹层结构,这种结构里面全部是蜂窝,然后上下的面用的是碳纤维。这种碳纤维非常昂贵,它的一公斤差不多要比那个同等重量的黄金还要贵一些。

2017年,公立医院综合改革政策全面推开,截至9月底,全国所有公立医院取消药品加成。这意味着不能再依赖药品收入,转变补偿机制,通过医疗服务本身来运营。这对庞大的公立医疗机构体系来说,着实伤筋动骨。查看历年卫生统计年鉴,药品收入占据公立医院总收入四成以上。按照改革部署,减少的加成收入将通过调整医疗服务价格、增加政府补助来弥补。

人社部数据显示,截至2017年9月,所有省份400个统筹地区全面联通,覆盖职工医保、城乡居民医保各类医保制度,开通了7000多家跨省定点医疗机构,各地承担跨省异地就医任务比较重的定点医疗机构均已联接入网。国家异地就医结算系统备案人数达160多万人,平均为每人次患者减少垫付1.36万元。随着政策知晓度提高,直接结算人次数快速增加,单日结算量突破千人。

据介绍,长征七号运载火箭采用改进后的垂直总装、垂直测试、垂直转场“新三垂”测发模式,缩短了火箭在发射区的射前准备时间,有效提高了发射可靠性。垂直转运的顺利完成,标志着长征七号运载火箭与搭载载荷组合体正式进入发射阶段。

解说:随意出入的网吧,日复一日的沉迷,缺少监护的家庭,三名少年到底处在什么样的成长环境?

的确,数据显示,截至日前,2017年年内房地产调控政策已经接近180次,租售并举、共有产权、限售等房地产长效机制已经逐渐落地,更清晰的长效机制在加快制定布局。

声明称,计划从每年的登山接待服务收入中拿出一定比例的资金,用于每年常态化开展登山环保工作,积极争取国家加大资金投入,有效发挥西藏喜马拉雅高山环境保护基金会的作用。

4类人员是主要受益群体:一是异地转诊人员,即因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但是治疗水平有限、需要到外省就医的患者;二是异地安置退休人员,即退休后在异地定居并迁入户籍的人员;三是常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作的人员;四是异地长期居住人员。但是,跨省结算并不意味着医保按就医地标准报销,实现漫游,只是手续变得简单。这主要是因为各地医保筹资标准不一样,而人们流入地往往是较发达地区,筹资标准、报销水平均比参保地高。尤其是人们收入水平提高,对就医的需求增加、要求提高,到大城市大医院看病就医的人越来越多。如果按照就医地政策报销,参保地医保将面临巨大的支付风险。

与此同时,铁路部门还要完成长三角、粤港澳大湾区、成渝城市群及海南省等铁路规划工作,启动“十四五”规划前期研究,开展高铁快运、装备发展、集装箱运输等专项规划研究。

对公立医院来说,补偿渠道改变之后面临的一个重大挑战,就是药房由利润中心成为成本中心,随着分级诊疗的推进,公立医院会更多关注住院和急诊用药,那么门诊药事服务该往何处去?郑宏建议,推动门诊药事服务社会化,释放集中在公立医院的药学力量,面向药店、社区、医院提供处方审核、用药指导、合理用药等药事服务,缓解基层、零售药店药事服务能力不足、资源配置不合理的局面。

“签约+健康管理+有序就诊”是世业镇卫生院推行分级诊疗的主要服务模式。平时头疼脑热,魏定瑜到卫生院花1元钱挂号,其他费用全免。如果需要做检查,卫生院有健康小屋、远程会诊系统,直接把片子传到同一个医联体内的市一院,医生诊断传回卫生院。唯有一次魏定瑜患了静脉曲张,被卫生院转到县医院做手术,住院一周花了3000多元,自付了600多元。

此外,全国会计专业技术中、高级资格考试将于9月10日至12日举行,届时还将有87万考生参加考试。

会不会有公立医院出现多做检查的现象,或者向药企转移成本?中国卫生经济学会药物政策专委会主任委员郑宏说,从目前来看,公立医院还没有出现比较大的波动,外部治理、内部管理都需要转换机制,这需要一个过程。医院通过医疗服务价格调整、加强内部管理,可以化解由于取消药品加成带来的收入减少。药品流通企业反应比较快,加上两票制、采购政策调整等政策变化,行业兼并重组会加快,这对行业来说是个好事,可以净化流通环境。下一步,需进一步健全公立医院维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制和科学合理的补偿机制。

警方对学校管理制度的调查了解,该校住校生是属于封闭式管理,在正常上课期间,住校学生进出校门必须凭假条才能进出。同时,学生寝室只有住校学生进出,上课期间以及每晚10点钟熄灯后,进出寝室的楼梯间均为关锁状态,要进出寝室楼必须经生活老师同意才能开启进出,校外人员不得进入学生寝室。

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